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胸痛中心并不是一个独立的医疗机构,而是设在大型综合医院里的附属医疗体系,通俗来说就是胸痛患者的绿色通道。自2015年我国成立胸痛中心认证工作委员会以来,不断完善评审流程,逐步建立起我国自主的胸痛中心建设体系。
对胸痛中心而言,时间就是生命,时间要求是胸痛中心的关键。患者一旦进入胸痛中心绿色通道,每一步都要记录时间,全院都必须做到时间同步,包括医院时间基准、相关人员时钟统一、医疗设备的时钟统一、重点区域配置同步时钟、救治过程的伴行时钟统一、各类病历救治记录的时间统一。
没有时间同步方案的胸痛中心是不可能通过认证的。
除了时间同步,时间节点的记录也是非常重要的,可以说,时间节点数据是胸痛中心数据库的灵魂。患者发病到治疗过程中重要的时间节点有:
1、发病现场:患者发病时间、患者呼救时间、第一份ECG时间、EMS人员到达时间、EMS运转时间。
2、调度指挥中心:接到呼叫时间、处理呼叫时间、发出指令时间。
3、运转中:出车时间、到达现场时间、第一份12导联ECG时间、静脉开通时间给予双抗时间(如:一包药)、离开现场时间、到达医院时间
4、医院相关科室:到达医院进门时间、首次医学接触时间、心电图完成时间、专科会诊时间、影像学检查时间、检验时间、进入导管室时间、导管进针时间、球囊打开时间。
胸痛中心记录的每一个时间节点,都需要做到时间精确,统计连续,工具统一。
述泰医院时钟同步系统遵循三甲医院标准进行设计,能够接收北斗GPS卫星信号、中国电信无线信号获得标准时间,通过以太网实现计算机和数显时钟的时间同步,最终实现终端时间监控与管理功能。
该系统由述泰NTP授时服务器TG5519、SHUTAI_MON客户端软件、G3000时间监控软件、数显同步时钟和以太网路由器组成:
1. TG5519NTP网络服务器:能够接收卫星或CDMA信号,获得标准时间后提供网络同步服务;
2. SHUTAI_MON客户端软件:运行在局域网计算机上,可实时显示和上传当前计算机时间;
3. G3000时间监控软件:可装载在局域网计算机,实时监测各个终端时间,并自动生成检测报告;
4. 数显同步时钟:具有RJ45网络连接接口,接收NTP协议信号,自动校准时间,实时显示当前日期和时间。
医院数字时钟系统具有管理与监控功能,监控软件运行在网内任意计算机系统上,可对网内计算机和数显时钟实施管理和进行监控。当时间误差超过设定值时产生警告,并可实时生成报告,简化医院的时钟管理,提高工作效率,同时时间同步系统借助现有的网络,无需额外布线,简化系统安装。
医院各部门工作都会涉及到时间的记录,尤其是在胸痛中心这样一个秉承“时间就是生命”宗旨的绿色生命通道,只有使用医院时钟同步系统,保证各部门时间同步,患者才能得到连续有效的医疗服务的有力保障,最大程度保证医疗质量。